本文为授权文章，原作者诚信医保 彭刘畅

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您可能不知道，每年有上百亿美元的联邦医保（Medicare）资金被骗子通过各种手段骗走。而这些钱，原本是用来支付您和家人的医疗费用，对有些人来说甚至可能是“救命钱”。

最近，美国司法部再次破获一系列金额惊人的美国联邦医保诈骗案，其中一宗案件，涉案金额高达 146 亿美元！这类骗局不仅坑了政府的钱，更直接影响到每一位参保人的利益。

iTalkBB 精英 诚信医保 就带大家一起揭开这些Medicare欺诈的真面目，并告诉您如何防止医保信息泄露，保护自己的医保账户安全！

 

目录

一、这些医保诈骗手段，比您想的距离更近！

 

您可能会觉得诈骗离自己很远，但骗子的手段远比我们想象的更猖獗。这些诈骗背后，是无数被滥用的医保资源和被侵害的民众利益。以下是一些令人警惕的Medicare欺诈案例，揭示了常见的Medicare诈骗类型。

1.  百亿级美国联邦医保诈骗案

2025年6月，美国司法部启动 “National Health Care Fraud Takedown”行动，在全国范围内逮捕了324名被告，包括医生、护士、药剂师、诊所老板等医疗行业专业人员。他们骗走了高达 146 亿美元的医保资金。

除了查封了豪车、现金、加密货币等价值 2.45 亿美元的资产，还阻止了逾40亿美元的虚假赔付。

常见的诈骗手段包括：

• 虚假账单：明明没做治疗或检查，却照样开单报销；有的干脆直接伪造患者信息。
• 非法回扣：医生、药房、实验室之间互相“介绍病人”收回扣，推高了很多本不需要的服务费用。
• 强行开设备：明明不需要助行器、尿袋，却硬要开一堆，只为了能向 Medicare 报账。
• 身份盗用：盗用别人的医保卡号，虚构治疗项目骗钱。

2.  新冠检测盒骗局：盒子没寄，账单照收！

新冠疫情期间，由于对检测和个人防护用品的巨大需求，不法分子利用漏洞实施了大量欺诈。

德州商人 Rashid Naqvi 被控在 2023 年至 2024 年间，靠着“免费寄送 COVID 检测盒”的名义，骗取 Medicare 号码，并提交了超 2.27 亿美元 的虚假账单，很多根本就没有寄出，最终从政府手中套现近 200 万美元。

此类套路涉及：

• 用过的信息重复申报：检测盒根本没寄，就一遍遍报账。
• 远程问卷骗局：通过网上问卷诱导投保人填写医保号，然后拿去虚开账单。
• 虚假检测：没做检测，账单上却显示做了多次核酸、或抗原。

3.  "免费"基因检测陷阱：打着健康的幌子骗你的医保号

“您好！我们正在做免费的基因检测，只需要您提供 Medicare 信息就可以了哦～” 这类电话、短信或者“健康义诊”您是否听过？一些公司打着“免费”基因检测的旗号，诱导老人提供 Medicare 信息，实则提交昂贵检测账单。这类是老年人医保骗局常见案例。

仅在2019年，相关案件就损失高达21亿美元，共35人被控。这种类型的欺诈在近年来非常普遍，各州监察机构都在持续发出警报。

常见骗术包括：

• 假宣传：“免费癌症筛查”“免费心脏基因检测”，但其实只要给了医保号，就中招了。
• 骗取信息：拿到Medicare 卡号后，他们会提交昂贵的基因检测账单。
• 根本没检测：很多时候什么都没收到，医保却被扣走了上千美元。
• 非法转卖信息：更可怕的是，个人信息可能还会被转卖，持续遭受骚扰甚至身份盗用。

这类欺诈对患者的危害是双重的：不仅他们的医保福利被滥用，还可能因为个人信息泄露而面临更严重的身份盗用风险。

 

二、牢记这“四招”：保护您的医保不被骗！

 

面对狡猾的骗子，我们并非无能为力。记住以下四点，就能大大降低被骗的风险，从而保障您的医保账户安全：

1. 核对您的账单：像查银行账单一样仔细

收到 Medicare Summary Notice（医保结算清单）时，请务必仔细核对。看看上面列出的服务您是否真的接受过？日期和医生姓名都对得上吗？如果发现任何不符之处，都可能是危险信号。

2. 保护您的医保卡号：它就是您的“银行卡密码”

您的 Medicare 卡号是骗子最想得到的信息。请牢记：绝不向任何主动打来电话、发送邮件或上门推销的人透露您的医保号码。 政府和 Medicare 官方人员绝不会用这种方式向您索要个人信息。这是医保卡防骗的关键。

3. 警惕“免费”的诱惑：天下没有免费的午餐

如果有人向您推销“免费”的医疗设备、检测服务或保健品，却要求提供Medicare信息的服务，请立刻警惕！这通常是骗局的开始。不要因贪小便宜而上大当！

4. 立即举报可疑行为：您的举手之劳至关重要

如果您怀疑自己遇到了欺诈，或是在账单上发现了可疑收费，请不要犹豫，立刻采取行动。您的举报是打击医疗保健欺诈的重要力量。您可以：

1）拨打 Medicare 官方热线：1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)。

2）联系您所在州的医疗补助欺诈控制部门（Medicaid Fraud Control Unit）

3）iTalkBB精英 诚信医保 专业顾问团队，协助您识别并举报。

我们理解，要从复杂的医疗账单中发现猫腻并不容易。我们可以：

• 免费帮您审阅账单
• 解释其中的项目
• 识别潜在的欺诈风险

如果您对自己的账单有任何疑问，不确定某项收费是否合理，想了解更多医保防骗知识，或者有不明账单需要协助核查？欢迎随时联系iTalkBB精英 诚信医保，我们帮您看得懂、查得清、保得住！