您可能不知道,每年有上百亿美元的联邦医保(Medicare)资金被骗子通过各种手段骗走。而这些钱,原本是用来支付您和家人的医疗费用,对有些人来说甚至可能是“救命钱”。
最近,美国司法部再次破获一系列金额惊人的美国联邦医保诈骗案,其中一宗案件,涉案金额高达 146 亿美元!这类骗局不仅坑了政府的钱,更直接影响到每一位参保人的利益。
iTalkBB 精英 诚信医保 就带大家一起揭开这些Medicare欺诈的真面目,并告诉您如何防止医保信息泄露,保护自己的医保账户安全!
目录
一、这些医保诈骗手段,比您想的距离更近!
二、牢记这“四招”:保护您的医保不被骗!
结语
一、这些医保诈骗手段,比您想的距离更近!
您可能会觉得诈骗离自己很远,但骗子的手段远比我们想象的更猖獗。这些诈骗背后,是无数被滥用的医保资源和被侵害的民众利益。以下是一些令人警惕的Medicare欺诈案例,揭示了常见的Medicare诈骗类型。
1. 百亿级美国联邦医保诈骗案
2025年6月,美国司法部启动 “National Health Care Fraud Takedown”行动,在全国范围内逮捕了324名被告,包括医生、护士、药剂师、诊所老板等医疗行业专业人员。他们骗走了高达 146 亿美元的医保资金。
除了查封了豪车、现金、加密货币等价值 2.45 亿美元的资产,还阻止了逾40亿美元的虚假赔付。
常见的诈骗手段包括:
- 虚假账单:明明没做治疗或检查,却照样开单报销;有的干脆直接伪造患者信息。
- 非法回扣:医生、药房、实验室之间互相“介绍病人”收回扣,推高了很多本不需要的服务费用。
- 强行开设备:明明不需要助行器、尿袋,却硬要开一堆,只为了能向 Medicare 报账。
- 身份盗用:盗用别人的医保卡号,虚构治疗项目骗钱。
2. 新冠检测盒骗局:盒子没寄,账单照收!
新冠疫情期间,由于对检测和个人防护用品的巨大需求,不法分子利用漏洞实施了大量欺诈。
德州商人 Rashid Naqvi 被控在 2023 年至 2024 年间,靠着“免费寄送 COVID 检测盒”的名义,骗取 Medicare 号码,并提交了超 2.27 亿美元 的虚假账单,很多根本就没有寄出,最终从政府手中套现近 200 万美元。
此类套路涉及:
- 用过的信息重复申报:检测盒根本没寄,就一遍遍报账。
- 远程问卷骗局:通过网上问卷诱导投保人填写医保号,然后拿去虚开账单。
- 虚假检测:没做检测,账单上却显示做了多次核酸、或抗原。
3. "免费"基因检测陷阱:打着健康的幌子骗你的医保号
“您好!我们正在做免费的基因检测,只需要您提供 Medicare 信息就可以了哦~” 这类电话、短信或者“健康义诊”您是否听过?一些公司打着“免费”基因检测的旗号,诱导老人提供 Medicare 信息,实则提交昂贵检测账单。这类是老年人医保骗局常见案例。
仅在2019年,相关案件就损失高达21亿美元,共35人被控。这种类型的欺诈在近年来非常普遍,各州监察机构都在持续发出警报。
常见骗术包括:
- 假宣传:“免费癌症筛查”“免费心脏基因检测”,但其实只要给了医保号,就中招了。
- 骗取信息:拿到Medicare 卡号后,他们会提交昂贵的基因检测账单。
- 根本没检测:很多时候什么都没收到,医保却被扣走了上千美元。
- 非法转卖信息:更可怕的是,个人信息可能还会被转卖,持续遭受骚扰甚至身份盗用。
这类欺诈对患者的危害是双重的:不仅他们的医保福利被滥用,还可能因为个人信息泄露而面临更严重的身份盗用风险。
二、牢记这“四招”:保护您的医保不被骗!
面对狡猾的骗子,我们并非无能为力。记住以下四点,就能大大降低被骗的风险,从而保障您的医保账户安全:
1. 核对您的账单:像查银行账单一样仔细
收到 Medicare Summary Notice(医保结算清单)时,请务必仔细核对。看看上面列出的服务您是否真的接受过?日期和医生姓名都对得上吗?如果发现任何不符之处,都可能是危险信号。
2. 保护您的医保卡号:它就是您的“银行卡密码”
您的 Medicare 卡号是骗子最想得到的信息。请牢记:绝不向任何主动打来电话、发送邮件或上门推销的人透露您的医保号码。 政府和 Medicare 官方人员绝不会用这种方式向您索要个人信息。这是医保卡防骗的关键。
3. 警惕“免费”的诱惑:天下没有免费的午餐
如果有人向您推销“免费”的医疗设备、检测服务或保健品,却要求提供Medicare信息的服务,请立刻警惕!这通常是骗局的开始。不要因贪小便宜而上大当!
4. 立即举报可疑行为:您的举手之劳至关重要
如果您怀疑自己遇到了欺诈,或是在账单上发现了可疑收费,请不要犹豫,立刻采取行动。您的举报是打击医疗保健欺诈的重要力量。您可以:
1)拨打 Medicare 官方热线:1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)。
2)联系您所在州的医疗补助欺诈控制部门(Medicaid Fraud Control Unit)
3)iTalkBB精英 诚信医保 专业顾问团队,协助您识别并举报。
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